By Manfred Stöhr
Das heutige Gesundheitswesen gleicht einem Supermarkt mit einer kaum noch überschaubaren Vielfalt an medizinischen Angeboten. Die Schulmedizin mit ihrer Überbewertung des Apparativen, bei gleichzeitiger Vernachlässigung psychosozialer Faktoren, befindet sich trotz aller Erfolge in einer Vertrauenskrise, die mitverantwortlich ist für das Eindringen verschiedenster exotischer Gesundheitssysteme und das Wiederaufblühen vergessen geglaubter traditioneller Heilweisen. Das Spektrum dieser alternativen Medizin reicht von vernünftigen naturheilkundlichen Ansätzen über ungesicherte, aber ernsthaft zu prüfende fernöstliche Heilmethoden bis hin zu skrupellosen Scharlatanen, die kranke Menschen gnadenlos abzocken. In dieser scenario bedarf es einer kritischen examine, die dieses Buch leistet: Ihr Ziel ist die Integration von einzelnen akzeptablen alternativen Heilweisen, wie sie besonders bei leichten oder chronischen Erkrankungen sinnvoll einsetzbar sind, in eine reformierte Schulmedizin.
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Dies ist einer der Grunde, weshalb manche Patienten Arztpraxen und Kliniken meiden, weil sie furchten, durch die "apparative Miihle" gedreht zu werden. Nur Hypochonder genieBen den Riesenaufwand, der wegen ihrer Beschwerden unternommen wird. Die Ursachen einer solchen Oberdiagnostik sind vielfaItig. rzten - ist die Angst, etwas zu ubersehen, wobei es allerdings effektiver ware, den Patienten genau zu befragen und klinisch zu untersuchen als routinemaBig eine Vielzahl von apparativen und Labor-Untersuchungen zu veranlassen.
Diese Reaktion wird verstandlich, wenn man erlebt, wie Medizinstudenten in allen Fachgebieten bevorzugt mit erfolgreich behandelten Patienten konfrontiert werden, so dass der Eindruck entstehen muss, dass (fast) alles machbar ist. Bei dieser Grundeinstellung muss jeder ungiinstige Krankheitsverlauf Schuld- und Versagens-Gefiihle hervorrufen, die je nach individueller Personlichkeitsstruktur zu Vermeidungsverhalten, hektischer therapeutischer Betriebsamkeit oder Aggressivitat disponieren. Beispielhaft fUr viele unheilbare Erkrankungen seien Befragungen von Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) genannt, einem zu fortschreitenden Lahmungen (einschlieBlich Schluck- und Atemlahmungen) fiihrenden Nervenleiden -, von denen nur ein kleiner Teil eine Versorgung mit einer Magenfistel (PEG) zur kiinstlichen Ernahrung bzw.
Wo die metaphysische Dimension des Daseins verloren ging, ist der Tod die absolute Katastrophe, die es mit allen Mitteln zu verhindern gilt, zumal damit oft noch Versagens- und SchuldgefUhle des behandelnden Arztes verbun den sind. Was manche Onkologen und Intensivmediziner aus die- ser Perspektive heraus an aggressiver Manipulation des Organismus betreiben, uberschreitet die Grenze des therapeutisch Sinnvollen und wird immer mehr zum Stein des Anstofles und der Gegenwehr durch sogenannte Patientenverfugungen.
